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干眼症

作者:视佳医 来源:视佳医 日期:2015-09-24 14:37:22 浏览:0次

  干眼症是什么?

  眼睛的表面有一层泪水来帮助润滑眼球,维持眼睛的健康舒适。泪水中的抗菌成分有助于眼球表面的自然防卫,而泪液中的生长因子可帮助角膜表皮的生长与修复。当泪腺分泌太少或因眼球表面细胞构造改变使得泪水无法均匀粘附其上,多会造成眼表的润滑不足,结膜和角膜的表皮细胞干燥剥落甚而发炎的现象就叫干眼症。

  干眼症有什么症状

  常见的症状包括眼睛干干涩涩、容易疲倦、想睡,会痒、有异物感,痛灼热感,眼皮紧绷沉重,分泌物粘稠,怕风畏光,对外界刺激很敏感,暂时性视力模糊;有时眼睛太干,基本泪液不足反而刺激反射性泪液分泌而造成常常流眼泪的症状;较严重者眼睛会红总冲血,角质化,角膜上皮破皮,有丝状物粘附,长期的伤害下会造成角膜结膜病变,并会影响视力。

  少了泪水的滋润,眼球表面摩擦增加,所以会有酸涩,异物感,灼热感,粘稠的或分泌物增加等不舒适的症状。如果加上角膜表皮有点破皮,那就会刺痛泛红,而少了泪水的眼球表面,较不平滑,也会使得视线较为模糊。另外有些干眼症病人,会反常的以经常流泪来表现,这是因为润滑不足的眼睛很容易受到刺激而流出大量的反应性泪水所致。

  为什么会得干眼症?

  1) 水液层泪腺泪液分泌不足是最常见的干眼原因;先天性无泪腺,年纪老化泪腺功能降低,或是一些自体免疫疾病造成的泪腺发炎,外伤感染、自律神经失调,长期别某些眼药水(如某些治疗青光眼的药物)或是服用某些药物(如有些高血压用药,镇定剂等),多会造成泪液分泌不足。至于长期戴隐形眼镜,由于减少角膜的敏感度,有时也会影响泪液的分泌。

  2) 油脂层分泌不足:由于眼睑疾病造成眼睑皮脂腺功能不良。

  3) 黏液素层层分泌不足:缺乏维他命a,慢性结膜炎,类天疱疮,化学性灼伤等等。

  4) 眼泪过度蒸发,泪膜分布不均,眼睑疾病造成眼睑闭合不良,眨眼次数减少(如长时间专心开车,一直盯着电视看,打电脑而减少眨眼的次数),长时间在冷气房工作或户外强风干燥的工作环境。

  干眼症的治疗

  干眼症的治疗主要在于减轻干眼的症状,避免角膜的伤害,维持眼球光滑清晰的表面。

  1) 轻微的干眼症可以点人工泪液(有药水、药膏、凝膏;还有不含防腐剂戴隐形眼镜时,可以点的药水)、睡前点润滑药膏、热敷按摩,也可以刺激泪液的分泌。

  2) 中度的干眼症也可以增加人工泪液的次数,戴挡风或保湿眼镜,降低室内的温度,增加湿度,减少泪液的蒸发,将泪小管栓塞或电烧来阻断减少泪液的排除也可增加泪液量。

  3) 严重的干眼症除了以上的治疗方法之外,有时还必须将眼球覆盖,或施以眼睑缝合术以避免眼球过度干燥造成的伤害。

  4) 另外也要找出造成干眼的原因,如眼睑炎,维他命a的缺乏,结膜炎,结膜瘢痕,过敏,自体免疫疾病等等,积极治疗。

  电脑屏幕、隐形眼镜和中央空调是造成上班族的干眼症的主要因素,但这又是多数上班族无法说不的工作环境,因此建议除了生活正常、睡眠充足、均衡饮食、多吃富含维生素A、C、E、的食物之外,还可更积极地从以下事项着手,减少干痒的不适:

  1) 在室内摆一杯水,维持环境的湿度。

  2) 在室外风大的时候,可以带密封防护眼镜,避免泪液的挥发。

  3) 必须长时间阅读或操作电脑者,每隔40~50分钟就必须休息5~10分钟,并提醒自己多眨眼睛。

  4) 每天早晚进行眼部热敷,每次5~10分钟,它会让你局部的循环较好,让眼睛疲劳得到舒缓,同时也会使油脂分泌好一点,提高泪液的品质,

  5) 有干眼症者,少戴隐形眼镜,如果一定要带,建议高透氧的硬镜,佩戴时间不宜过长。

  6) 必要的时候用人工泪液降低不适的症状,

  留意人工泪液是否含有防腐剂

  干眼症很难断要,一旦经医师确诊患有干眼症,主要的治疗方式仍是以补充人工泪液,防止泪液的蒸发与排出为主。

  特别提醒的是,一天需要补充4~6次人工泪液的人,尤其要注意它是否含有防腐剂的成分。市面上人工泪液主要有两种,一种含防腐剂,一种没有。防腐剂并非不好,它可以避免药水受到污染,保存较久。但多数的防腐剂对眼睛是有些毒性,如果原本的角膜细胞已经因干燥而受伤,再加上防腐剂的毒性情况可能会恶化。因此如果要多次使用人工泪液,建议要用未含防腐剂者。通常当日一小包者,都不含防腐剂。